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危險排序依次為:ARB <ACEI<CCB<安慰劑<β受體阻滯劑<利尿劑
美國Rush大學醫(yī)學中心Elliott醫(yī)師等通過一項network薈萃分析發(fā)現(xiàn),在抗高血壓藥物中,血管緊張素受體拮抗劑(ARB)致糖尿病的危險相對較低。[Lancet 2007, 369 (9557): 201]
研究者對2006年9月15日以前的文獻進行了系統(tǒng)回顧,共有涉及143153例高血壓患者的22項隨機對照臨床研究被納入最終分析,主要終點為新發(fā)糖尿病的患者比例。結(jié)果表明,以初始降壓藥物為利尿劑者作為對照,使用ARB、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、鈣通道阻滯劑(CCB)、安慰劑和β受體阻滯劑的患者新發(fā)糖尿病的比值比(OR)分別為0.57(P<0.0001)、0.67(P<0.0001)、0.75(P=0.002)、0.77(P=0.009)和0.90(P=0.30)。
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