健康教育——也是醫(yī)患溝通的好平臺(tái)心內(nèi)科 朱軾 我們科室每個(gè)月一次的患者健康教育在醫(yī)院及眾多科室的支持下，已經(jīng)開展了5、6年，當(dāng)初由于我們科研工作的需要，組織了多次入選高血壓、2型糖尿病患者的健康教育，初衷也僅是組織他們學(xué)習(xí)了解有關(guān)課題的事宜，提高他們的依從性。隨著活動(dòng)不斷地深入、持久開展，我們才發(fā)現(xiàn)，這既是一個(gè)普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)的課堂，也是一個(gè)醫(yī)患溝通的好平臺(tái)。
病人在這里他們可以提出各種各樣的關(guān)于藥品的疑問，也會(huì)對(duì)醫(yī)生處置方案提出質(zhì)疑，這樣以來，我們就知道病人想了解些什么，對(duì)醫(yī)生的意見，對(duì)醫(yī)院的意見，有哪些誤解和曲解，我們和他們平等交流，釋疑解惑，他們茅塞頓開，大有被點(diǎn)醒的感覺。
一位老年病人因心前區(qū)疼痛不適，經(jīng)常頭昏前來門診，懷疑他因冠心病所致心律失常，導(dǎo)致腦缺血頭昏，建議他作冠脈造影，再安起搏器。他不理解，他認(rèn)為醫(yī)生小病大養(yǎng)，有賺黑心錢之嫌，我們請(qǐng)他來參加患者健康教育，那個(gè)月的講座剛好是閆主任講“起搏器安裝的適應(yīng)癥”，閆主任從1958年人類第一個(gè)起搏器的發(fā)明講起，講到現(xiàn)在全球每年數(shù)百萬人安裝起搏器，我們國(guó)家每年也以2位數(shù)的速度增長(zhǎng)，眾多的病人從中受益，壽命延長(zhǎng)，生活質(zhì)量也大大提高，旅游、生活、工作不受影響。
這位病人心中有所觸動(dòng)，不再罵醫(yī)生了，過一段時(shí)間，他實(shí)在扛不住了，天天胸悶，心前區(qū)痛，加上反復(fù)頭昏，晝夜不安，他又前來門診，經(jīng)解釋，他聽從醫(yī)生意見住院治療，住院中發(fā)現(xiàn)他確實(shí)需要安裝起搏器，建議他安雙腔。他聽社會(huì)上的人講，醫(yī)生作的手術(shù)越大，儀器越貴醫(yī)生吃的回扣越多，他又叫起窮來：“哎呀，我是退休工人，僅有那么幾百塊錢，醫(yī)不起病，吃了藥，就吃不起飯，算了算了，安個(gè)最簡(jiǎn)單的算了”。
過了幾天，又是每月一次的患者健康教育，我們又請(qǐng)他參加，他來到學(xué)術(shù)廳看到那么多病人相互攙扶前來聽課，與醫(yī)生、護(hù)士那么融洽，親切交談，醫(yī)生、護(hù)士耐心解答疑問，他很受感動(dòng)。他私下和另一位安裝了起搏器的病人了解行情，送了多少禮，花了多大錢，那病人講：“禮，我們沒有送，飯，我都沒有請(qǐng)他們吃一頓。他們還每月來電話隨訪我”。這位病人不好多言，他還不放心，又找到我：“朱主任，你明說，安單腔還是雙腔好？”我講：“單腔便宜些，雙腔貴一些，雙腔是科學(xué)進(jìn)步的表現(xiàn)，更符合我們?nèi)梭w生理需要，安裝后人要舒服一些， 話又說回來，你安了起搏器，健康地多活10幾年，多活一個(gè)月，就多拿1000多塊錢退休金，兩三年就把起搏器的本錢拿回來了，人還活得舒服。”他聽我講后，也感到有理，心里踏實(shí)了。
第二天，他對(duì)主管醫(yī)生講，我要安最好的，錢多錢少不在乎，疙瘩解開了，他的錢也就出來了。很快，作了手術(shù)，他現(xiàn)在生活得很好，他表示：“你們今后舉辦這個(gè)講座我還要來，一定要通知我，我還要把我們那幾個(gè)釣魚的伙伴也拖來聽，醫(yī)生并不是如那些人講的那么黑�！蔽医o他開玩笑，“我給你作那么多咨詢，水都沒有喝一口，國(guó)外可是1小時(shí)5-10美金喲�！彼χv：“我請(qǐng)你們?nèi)メ烎~�！蔽艺f：“那就免了，下一次講課，請(qǐng)你上臺(tái)現(xiàn)身說法，講講與醫(yī)生配合的好處，安起搏器的好處”。他一口答應(yīng)：“沒得問題，我要把你們醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院好好表揚(yáng)一番”。
這幾年的講座，我們認(rèn)識(shí)、接交了不少病友，有的堅(jiān)持聽講，變成了“專家型”病人，是我們醫(yī)院的忠實(shí)“粉絲”，表示要跟著我們到新醫(yī)院。到了新醫(yī)院，我們打算要盡快恢復(fù)健康講座，它是一個(gè)很好的多功能平臺(tái)。 | 
